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Gastroenteritis en niños, ¿cómo abordarla?

Gastroenteritis en niños, ¿cómo abordarla?

La gastritis y la gastroenteritis infantil son ambas trastornos del sistema digestivo, con síntomas parecidos. Pero no son la misma enfermedad, no tienen las mismas causas y su tratamiento varía.

Frente a una diarrea infantil aguda o vómitos que duren más de 24 horas, la recomendación es acudir de inmediato al médico, pues el niño/a podría sufrir una deshidratación realmente peligrosa para su salud.

 

¿Qué causa la gastroenteritis infantil y cómo se transmite?

 

La gastroenteritis infantil produce la inflamación de la capa mucosa que recubre todo el tubo digestivo y protege boca, garganta, esófago, intestino delgado, intestino grueso, recto y ano.

La causa de la  gastroenteritis infantil es, generalmente, la presencia de virus, parásitos o bacterias en el tubo digestivo de los niños . Pero también puede deberse a intoxicaciones por agua o alimentos contaminados, o por el uso de fármacos como: antiácidos, antibióticos, laxantes o tratamientos de quimioterapia, radioterapia, colchicina o digoxina.

 

Gastroenteritis infantil vírica

 

Los virus son la causa más frecuente de gastroenteritis infantil. Los más comunes son:

  • Norovirus: altamente contagioso y, por lo general, perjudica a niños entre seis y dieciocho meses. Los síntomas empiezan uno o dos días después del contagio, perdurando hasta tres días.
  • Rotavirus: virus contagioso y muy peligroso, que se transmite vía fecal-oral y provoca la mayor parte de las diarreas deshidratantes graves en niños de entre tres y quince meses. Los síntomas comienzan dos días después del contagio y pueden durar entre tres y ocho días. Actualmente, existe una vacuna contra el rotavirus para uso infantil.
  • Adenovirus: es contagioso y muy frecuente en niños de entre seis meses y dos años. Provoca infecciones respiratorias, por contagio persona a persona o al tocar un objeto contaminado, e infecciones del tracto intestinal, por contacto fecal-oral. Los síntomas suelen presentarse uno o dos días después de la infección y durar una o dos semanas aunque, si se trata de una infección respiratoria, pueden aparecer hasta catorce días después.
  • Astrovirus: es contagioso y frecuente en niños menores de cuatro años. Se contrae por vía fecal-oral pero también al ingerir alimentos o agua contaminada. Sus síntomas aparecen entre tres y cuatro días después del contagio y pueden durar entre uno y cuatro días.

Los síntomas de una gastroenteritis infantil por virus se caracterizan por una diarrea infantil líquida, sin presencia de moco o sangre en las heces, que puede conducir a una deshidratación grave. Otros síntomas son vómitos y, en ocasiones, fiebre, dolores musculares y cólicos abdominales.

 

Gastroenteritis infantil bacteriana

 

Las bacterias que causan gastroenteritis en niños se transmiten al tocar reptiles, aves o anfibios, estar en contacto con perros o gatos con diarrea, o tras ingerir alimentos y aguas contaminadas.

Los síntomas propios de una gastroenteritis infantil bacteriana son diarrea infantil sanguinolenta y fiebre, aunque puede conllevar cólicos abdominales, anemia grave o lesión renal aguda. Aparecen entre uno y tres días después de la infección, tienen un inicio brusco y suelen remitir por sí mismos, sin tratamiento, en uno o dos días. En ocasiones, se alargan catorce días e incluso meses.

 

Gastroenteritis infantil parasitária

 

Los parásitos intestinales se dividen en dos grandes grupos: protozoos y gusanos. Infectan a los más pequeños mediante aguas contaminadas, alimentos infectados, por transmisión oral-fecal o a través de la piel.

Los síntomas de una gastroenteritis infantil parasitaria varían según el parásito y la resistencia del sistema inmune del pequeño/a. Pero, habitualmente conllevan diarrea infantil prolongada no sanguinolenta o intermitente, pérdida de peso y cansancio. Otros síntomas pueden ser: vómitos, cólicos abdominales, dificultad para dormir o picazón anal; pueden tardar dos semanas en aparecer y prolongarse hasta seis semanas.

 

¿Cuándo es peligrosa la gastroenteritis infantil?

 

La situación más grave de una gastroenteritis infantil es la deshidratación por la pérdida de líquidos, y requiere atención médica inmediata. Fijémonos en si:

  • Llora sin echar lágrimas.
  • Tiene la boca seca.
  • El pipí es escaso.
  • Parece en estado de letargo.
  • Tiene los ojos hundidos.
  • La parte superior de la cabeza está blanda y hundida.

 

¿Cómo tratar la gastroenteritis en niños?

 

El uso de medicamentos para tratar una gastroenteritis en niños sólo se da en situaciones puntuales y siempre bajo supervisión médica.

Las recomendaciones de los profesionales sanitarios para combatir la gastroenteritis en niños, son:

  • Mantener al niño/a hidratado es lo principal, primando frecuencia sobre cantidad. Unos 100/170 ml de líquido por kilo de peso del menor, durante el transcurso del día.
  • Usar soluciones de rehidratación oral, de venta libre en farmacias, para ayudar al pequeño a mantenerse hidratado.
  • Los bebés lactantes deben seguir amamantando, o tomando biberón, incluso aumentando la frecuencia de sus tomas.
  • Todos los niños deben continuar con su alimentación habitual, exceptuando lácteos, grasas, azúcares, cafeína, refrescos o zumos.
  • Los probióticos infantiles ayudarán al pequeño/a a fortalecer su flora intestinal y harán posible una recuperación más rápida. Pregunta al farmacéutico por la opción de probióticos infantiles de venta en farmacias más adecuada para su caso particular.
  • No llevemos a los pequeños/as al cole ni a la guardería, hasta que los síntomas hayan desaparecido por completo.
  • Mantengamos hábitos de higiene saludables, lavándonos todos las manos antes de comer, después de ir al baño y al manipular alimentos. Y mantengamos desinfectadas las superficies susceptibles de albergar microorganismos infecciosos.

Los menores de 14 años salen a la calle

Después de 42 días, los más de seis millones de niños españoles menores de 14 años, que han permanecido encerrados en casa para evitar más contagios por coronavirus, han podido salir este domingo a la calle.  

Fue un día muy esperado para los más pequeños. Los menores de 14 volvieron a salir a la calle acompañados de sus padres después de permanecer más de un mes en casa. 

Durante esa hora de paseo se les vio jugar al balón, montar en bicicleta o patinete y pasear junto a su padre o madre, pero siempre de forma individual. 

La psicóloga y experta en Terapia Sistémica, Alicia Gutiérrez, recuerda que los niños pueden vivir este momento con ilusión y alegría, pero también pueden haber momentos de frustración al no poder jugar en los parques o con otros niños. 

Pese a que las normas que decretó el Gobierno para esta salida, que serían el primer paso hacía el desconfinamiento, fueron muy claras, no todos las cumplieron. 

¿Qué se puede y qué no se puede hacer? 

Se permiten salidas de máximo una hora entre las nueve de la mañana y las nueve de la noche. Un adulto podrá acompañar hasta a tres menores de 14 años, pero no se permite que ambos padres salgan juntos a pasear. Esta fue la norma más incumplida. 

Ayer se pudieron ver a familias enteras paseando por los parques y paseos marítimos, pese a las indicaciones del Gobierno. Se deben evitar a toda costa las aglomeraciones y, aunque parte de la sociedad lo cumplió a rajatabla, a otro tanto no le pareció demasiado importante. 

Alicia Gutiérrez advierte que siente cierta preocupación por estas salidas y por las altas concentraciones de gente y, también, porque al final los niños son niños y sienten la necesidad de tocarlo todo, con lo cual pueden convertirse en un alto foco de contagio. 

Como recomendaciones, la psicóloga apunta que lo mejor es salir a un espacio abierto y preparar alguna actividad para jugar con los niños. Se trata de activarlos y animarlos a hacer ejercicio físico para que puedan llegar a casa relajados. 

¿Deben llevar mascarillas? 

Es el gran interrogante que a día de hoy sigue suscitando dudas. No es obligatorio que los menores porten mascarilla, aunque sí es recomendable si pasean por zonas concurridas en las que sea difícil respetar las medidas de distanciamiento (mínimo 1 metro). 

Pero, ¿qué ejemplo dan los padres? 

En opinión de la psicóloga, los adultos están haciendo un mal uso de las mascarillas y los guantes, ya que hemos podido ver como varios de ellos fuman con los guantes puestos o se bajan la mascarilla cuando les molesta. 

Si los padres, que son los referentes de sus hijos, no cumplen con las medidas sanitarias adecuadas, ¿cómo vamos a esperar que sus hijos sí lo hagan? 

Lo principal es dar ejemplo. Por eso, antes de salir de casa, es importante que los padres recuerden a sus hijos las medidas de higiene necesarias y la importancia de cumplir con la distancia de seguridad. 

Hasta ayer mismo éramos el único país europeo que todavía no había permitido la salida de los más pequeños tras decretarse el estado de alarma. 

En este sentido, Alicia Gutiérrez señala que a pesar de que esta primera prueba sea un experimento y todavía esté por ver la carga viral que se desatará tras la medida de desconfinamiento parcial, a su parecer ahora mismo hay más posibilidades de salir ganando siendo cautos que arriesgados. 

Habrá que esperar y valorar estas primeras salidas y, en consecuencia, si van a poder ser aplicables al resto de la sociedad. 

Por el momento, el presidente del Gobierno, Pedro Sánchez, estudia dejar salir a pasear y a hace deporte a partir del próximo 2 de mayo, aunque todavía estar por ver si finalmente será así. 

Por último, recuerda que los especialistas siguen trabajando para cuidar de tu salud, aun cuando te encuentras en casa. A través del servicio de telemedicina podrás resolver tus dudas sin esperar. 

COVID-19: Todo lo que necesitas saber si estás embarazada o en periodo de lactancia

Ya llevamos varios meses conviviendo con el coronavirus o también llamado COVID-19, y además de cambiar nuestras vidas y rutinas, cada día surgen nuevas dudas y preguntas en torno a esta enfermedad.

Hoy queremos dedicar nuestro post a las mujeres embarazadas y también aquellas que están en periodo de lactancia, y vamos a intentar reunir las preguntas más habituales que han surgido sobre esta enfermedad:

Estoy embarazada y tengo COVID-19. ¿Mi bebé puede sufrir daños?

Según la información conocida hasta la fecha y proporcionada por el Centro de Control y Prevención de Enfermedades, NO HAY EVIDENCIAS SUFICIENTES para determinar que el virus se transmita de la madre al bebé durante el embarazo.

Sin embargo, las investigaciones no han concluido, ya que sí se han producido algunos problemas durante el embarazo o el parto en mujeres que han dado positivo en COVID-19, aunque no está claro si esos problemas fueron provocados por la enfermedad o no.

¿Qué sucede si tengo COVID-19 y doy a luz?

En este caso, para reducir el riesgo de transmisión del virus, el bebé puede ser temporalmente separado dela madre. Si esta separación se prolonga porque la mamá necesita cuidados, se recomienda la extracción de la leche materna.

Una vez que la madre mejore y tanto ella como el bebé estén listos para darles de alta, se puede seguir extrayendo la leche o amamantarlo, tomando siempre precauciones para no transmitir el virus al recién nacido. Entre estas precauciones estarían lavarse las manos bien antes de coger al bebé o usar mascarilla cuando hay contacto más cercano.

Si me diagnostican COVID-19, ¿debo dar leche materna a mi bebé?

En base a todos los estudios publicados hasta la fecha y teniendo en cuenta todos los beneficios que tiene esta leche para el bebé, la madre puede seguir amamantando a su bebé, siempre y cuando toma las medidas necesarias para hacerlo.

¿Puedo transmitirle el COVID-19 a través de la leche materna?

A día de hoy, no hay evidencias de que el coronavirus se transmita de la madre al hijo a través de la leche materna; lo que sí hay que tener precaución es con las madres que tienen el virus, para no transmitirlo a través de gotitas respiratorias.

Si tengo COVID-19 y utilizo un extractor de leche, ¿cómo debo proceder?

Lávate las manos antes de tocar cualquier pieza del sacaleches o del biberón, y posteriormente, extrae la leche con normalidad. Si es posible, deja que otra persona que no esté enferma alimente al bebé con la leche materna extraída.

Si hiervo los accesorios del extractor de leche, ¿estarán libres de virus?

Según las informaciones hasta este momento, la mayor parte de los virus mueren a temperaturas de ebullición. Nuestra recomendación es que antes de usar estos accesorios te limpies bien las manos y para eliminar los gérmenes, al menos una vez al día, desinfectes con agua hirviendo o en un lavavajillas adecuado para la desinfección todos los accesorios.

No tengo COVID-19, pero, ¿cómo puedo proteger a mi bebé para que no se contagie?

Si no estás contagiada, deberás seguir más o menos las mismas pautas que cualquier otra persona:

Lávate las manos con frecuencia con agua y jabón o desinfectante
Evita a las personas enfermas, con síntomas como tos o estornudos
Limpia y desinfecta las zonas de más contacto en casa: mesas, sillas, pomos de la puerta, interruptores de la luz…
Lava aquellos objetos, como los juguetes, con los que esté en contacto el bebé, siempre según las instrucciones del fabricante

Esperamos haber resuelto todas vuestras dudas, y recuerda que si necesitas consultar algo con tu médico o con un especialista, hoy en día la telemedicina nos facilita poder hacerlo desde cualquier lugar.

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